子宫内膜异位症的诊断
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子宫内膜异位症的诊断通常基于临床表现、体格检查以及辅助检查结果。以下是诊断子宫内膜异位症的主要步骤:
临床表现:患者通常会出现继发性痛经、进行性加重,疼痛常位于下腹和腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。此外,患者可能出现月经异常,如经量增多、经期延长或月经淋漓不尽。不孕也是子宫内膜异位症的一个常见表现,发生率高达40%。在性交时,患者可能出现深部性交痛。
体格检查:医生会对患者进行全面的妇科检查,可能会发现子宫后倾固定,一侧或双侧附件处触及囊实性包块,活动度差,与子宫有粘连,或子宫两侧可触及增粗的输卵管,呈条索状或结节状,触痛明显。
辅助检查:
影像学检查:如B超可发现异位症病灶,表现为囊实性包块或结节;MRI对异位症的诊断价值较大,能发现较小的病灶,并可评估病变的范围和深度。
腹腔镜检查:是诊断子宫内膜异位症的最佳方法,可直接观察病变部位和范围,并取组织进行病理检查以确诊。
医生可以做出子宫内膜异位症的诊断。需要注意的是,由于子宫内膜异位症的症状和体征可能与其他疾病相似,因此诊断时需要考虑其他可能的疾病,并进行鉴别诊断。
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